正文: 1、某患儿五个月,体重6公斤,请问该患儿全天应供给牛奶多少毫升?除牛奶外,还应另加多少毫升水? 已知:?5个月的婴儿每公斤体重需要热能110千卡。 ?每100毫升牛奶中加入5%的热能为89千卡。 ?每公斤体重需水量为150毫升。 解: 每日需热能为 6 ′ 110 = 660千卡; 因为: 每100ml牛奶中加入5%糖的能量为89千卡 所以: 设每日需奶量为x 则 100 : 89 = x : 660 x = 660 ′ 100 / 89 = 741 ml 每公斤体重需水量为150ml: 6公斤体重需水量为 6 ′150 = 900 ml. 所以: 除牛奶外需给水量 = 900 - 741 = 159 ml 3. 某男性糖尿病患者(回族),身高1.7米,体重80公斤,中等体力劳动者。请安排其饮食。(30分) 糖尿病患者膳食安排过程及内容 1)计算理想体重: 粗算标准体重=身高-105=65公斤 (要求公式正确、计算正确) 2)判断患者体型: (80-65)÷65×100%=23%,该患者属于体型肥胖。(要求计算正确、 判断正确) 3)热量和三大产热营养素的计算 患者全天所需要的热能为:标准体重*相应的千卡/公斤体重/日 该患者需要的总热量为65*30=1950千卡/日 全天蛋白质为1950*15%/4=73克 脂肪为1950*25%/9=54克 碳水化合物为1950*60%/4=292克 4)合理分配三餐 按照该患者的疾病和活动量,其三餐的热量宜按1/5、2/5、2/5分配 即早餐1950*1/5=390千卡 午餐1950*2/5=780千卡 晚餐1950*2/5=780千卡 5)查表确定患者饮食量 根据总热量阅表,该患者的饮食属于糖尿病3号与4号饮食之间,主食为5.5两、牛奶半斤、鸡蛋一个等等。(要求查表准确,调配合理) 6)根据食品交换单位进行互换 患者为回族,需将猪肉换算成牛肉等其他肉食品。0.5两瘦猪肉和1两瘦牛肉可以交换。 (要求掌握概念、交换正确) 表 糖尿病患者热量计算(千卡/公斤体重/日) ────────────────────────── 体重 卧床休息 轻体力劳动 中等体力劳动 重体力劳动 ──────────────────────────── 超体重 15 20-25* 30 35 ──────────────────────────── 正常体重 15-20 30 35 40 ──────────────────────────── 体重不足 20-25 35 40 40-50 ──────────────────────────── *对老年活动量极少的患者规定20Kcal/Kg/Day 糖尿病病人每天的膳食组成和内容 ─────────────────────────────── 食品名称 糖尿病1号 糖尿病2号 糖尿病3号 糖尿病4号 糖尿病5号 总热量(千卡) 1200 1500 1800 2100 2400 大米(两) 3.5 4.0 5.0 6.0 7.0 牛奶(斤) 0.5 0.5 0.5 0.5 0.5 鸡蛋(个) --- 1 1 1 1 瘦猪肉(两) --- 1 1 1 2 瘦牛肉(两) 1 --- 1.5 2 1 豆腐(两) 2 2 2 3 3 豆腐干(两) 1 1 1 1 1 1-3%蔬菜(斤) 1-1.5 1-1.5 1-1.5 1-1.5 1-1.5 4%以上蔬菜(两) --- 2 3 3 5 水果(份) 0.25 1.5 1.5 1 2 植物油(钱) 4 2 3 4 3 盐(克) 2 2 3 3 3 ───────────────────────────────
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